TIRE SUAS DÚVIDAS

Broncoconstrição é outro termo com o qual as pessoas com asma tornam-se familiarizadas. O prefixo "bronco" refere-se aos brônquios que se ramificam a partir da traquéia, descendo para os pulmões e que servem de via para o fluxo de ar."Constrição" refere-se à contração dos músculos que envolvem as vias aéreas.

 

Durante uma crise de asma, os músculos que envolvem as vias aéreas se contraem, estreitando a passagem de ar para dentro e fora dos pulmões. As vias aéreas também se tornam mais inflamadas e obstruídas com muco. Isso pode levar ao chiado, tosse, opressão torácica e falta de ar.
 

A inflamação crônica dos brônquios é um componente fundamental que ocorre na asma. O interior das vias aéreas fica avermelhado, edemaciado (inchado) e bastante sensível a certas substâncias inaladas, tais como fumaça de cigarro, pólen e ácaros de pó doméstico, entre outros. Esse aumento da sensibilidade das vias aéreas leva às crises periódicas.

 

Pesquisas mostram a asma não tratada e que apresenta crises repetidas pode levar a inflamação e constrição persistente das vias aéreas e deterioração gradual da função pulmonar com o passar do tempo, podendo chegar ao ponto dessa situação não se reverter mais mesmo com os medicamentos.

MEDICAÇÕES DE ALÍVIO. As medicações de alívio são usadas para rápido alívio dos sintomas durante as crises. Essas incluem broncodilatadores inalatórios de curta ação. As medicações de alívio dilatam as vias aéreas rapidamente, proporcionando alívio dos sintomas. Os medicamentos de alívio não têm efeito NO curso da doença em longo prazo e por isso devem ser utilizados somente quando necessários.

 

MEDICAÇÕES DE CONTROLE. As medicações de controle, também denominadas "de prevenção", são tomadas diariamente, em longo prazo, para alcançar e manter o controle da asma persistente. Essas incluem agentes antiinflamatórios e broncodilatadores de longa ação.

Os antiinflamatórios atuam prevenindo e suprimindo a inflamação das vias aéreas. Com isso reduzem a sensibilidade das vias aéreas aos fatores desencadeantes das crises. Broncodilatadores de longa ação não revertem a inflamação, mas dilatam as vias aéreas de maneira prolongada.

 

O uso freqüente de medicações de alívio não controla os sintomas da asma. O uso aumentado de medicação de alívio pode ser um alerta para o agravamento da asma ou pode indicar a necessidade de iniciar ou modificar o tratamento com os medicamentos de controle, o que deve ser orientada por um médico. Da mesma forma, quando não se consegue obter uma resposta rápida à com a medicação de alívio durante uma crise, deve-se contatar o médico ou procurar o pronto-socorro imediatamente.

COMO CONTROLAR A ASMA TODOS OS DIAS?

Se uma pessoa tem asma, ela terá o tempo todo - mesmo quando estiver se sentindo bem. Como alguém que tem hipertensão ou diabetes, o asmático precisa fazer o tratamento de manutenção mesmo quando está bem exatamente para prevenir o aparecimento das crises. A asma é uma doença crônica, como a diabetes e a hipertensão arterial, que necessita de medicação e acompanhamento ao longo de todo o ano e não somente nos momentos de crise de falta de ar. A crise de falta de ar é um indicador que o asmático não possui a sua doença sob controle e que ele necessita reavaliar o tratamento com o seu médico.

Para aumentar a conscientização dos erros em relação a asma é preciso que o paciente aprenda a ficar atento aos seus sintomas – tanto para diminuir as limitações no dia a dia, quanto para perceber se a asma está mesmo controlada. Deve-se também manter o ambiente domético e profissional livre dos fatores desencadeantes das crises, como os alérgenos (poeira, pó, ácaros), fumaça de cigarro e a presença de animais.

O QUE É ADESÃO AO TRATAMENTO?

Adesão significa tomar a medicação como foi orientada pelo seu médico. Um grande número de pacientes não toma os remédios como o recomendado, o que resulta em um tratamento insatisfatório. Estudos internacionais mostram que nem 5% dos asmáticos possuem sua doença controlada. No Brasil, esse índice não alcança 3%.

 

A asma é uma doença crônica que requer tratamento contínuo para suprimir a inflamação em longo prazo e ajudar a prevenir as crises de asma. As medicações de alívio devem ser utilizadas somente para alívio em curto prazo. Não se deve utilizar os medicamentos de alívio para tratamento prolongado.

 

Como as medicações para a asma podem ser administradas tanto por inalação como por via oral, é importante conhecer o uso apropriado dessas drogas e os dispositivos que as administram. É importante discutir com seu médico o modo de funcionamento do dispositivo e a técnica inalatória apropriada. Clique no link abaixo e assista ao vídeo sobre como usar adequadamente os inaladores

Aparelho para realização de "Peak Flow"


Aparelho eletrônico para avaliar o "Peak Flow"
 

POR CONTA DOS MITOS RELACIONADOS À ASMA, MUITOS PACIENTES CRIAM LIMITAÇÕES DESNECESSÁRIAS ÀS SUAS ROTINAS?
Os pacientes com asma, ou os seus familiares, muitas vezes impõem limites desnecessários aos asmáticos, como restringir as suas atividades físicas e sociais: restringem a prática de esportes, impede-os de tomar bebidas ou alimentos gelados, impedem de sair sem camisa, dormir com janela aberta ou tomar chuva, por exemplo. É comum pais chegarem ao consultório solicitando atestado médico para o filho com asma não realizar aulas de educação física na escola, e precisamos orientá-los que a atividade física é benéfica ao paciente com asma. O asmático, desde que sob o uso de sua medicação regular e com a doença controlada, pode realizar todas as atividades que uma pessoa que não tem asma faz.


É POSSÍVEL TER QUALIDADE DE VIDA CONVIVENDO COM A ASMA?
Não é por conta da asma que o paciente não pode ter boa qualidade de vida. Se mantiver o tratamento regular ao longo de todo o ano e a doença sob controle, é possível ter uma vida normal como a pessoa que não tem asma, sem qualquer limitação. Há inúmeros campeões olímpicos de modalidades variadas do esporte que têm asma, como as celebridades da natação Mark Spitz e Fernando Scherer, que desenvolvem as suas atividades sociais e profissionais normalmente sob o tratamento regular. Da equipe de 597 atletas dos EUA nos Jogos Olímpicos de Seul em 1988, 67 (11,2%) eram asmáticos participantes das mais variadas formas de esporte, sendo que estes obtiveram cerca de 41 medalhas, 15 de ouro, 20 de prata e 6 de bronze. Dos 699 atletas que participaram dos Jogos Olímpicos em Atlanta no ano de 1996, e que responderam ao Questionário de Avaliação Médica do Comitê Olímpico dos EUA, 107 (15,3%) relatavam um diagnóstico prévio de asma e 97 (13%) informavam a utilização de medicamentos para a asma.

Deve-se sempre consultar seu médico quando perceber qualquer piora na frequência dos sintomas para se avaliar se a medicação em uso está adequada ou necessita de ajustes. Deve-se, mesmo sob o tratamento, evitar os principais fatores que precipitem a crise de asma, como a exposição a poeira, fungos, poluição ou fumaça do cigarro.